КАУСТИНЕРВ — девитализация пульпы. Инструкция

Что это такое

Чтобы хоть как-то понять, как выглядит зубной нерв и что это такое, нужно немного представлять себе строение зуба.

Поверхность здоровой единицы покрыта блестящей белой эмалью, под которой расположен дентин. Во внутренней части зуба находится пульпа, состоящая из мелких кровеносных сосудов и нервов.

Количество нервов крупных размеров напрямую зависит от строения корня и количества его отростков. А вот пучок нервов в пульпе создают мелкие нервные волокна.

Когда коронка разрушается до пульпы, тогда и начинаются сильные боли. Это сигнал о большой проблеме, требующей профессионального решения.

Основные показания к депульпации

1. Глубокий кариес. Не зря стоматологи убеждают пациентов посещать свои кабинеты не реже, чем раз в полгода. Кариес может протекать абсолютно незаметно и безболезненно, но маленькая черная точка за короткое время способна разрастись и добраться до мягких тканей, тогда депульпации уже не избежать.
2. Исправление последствий неудачного лечения. Снимая твердые кариозные ткани, врач может подобраться слишком близко к пульповой камере и ненароком вскрыть ее. Тогда придется провести если не полную, то частичную ампутацию нерва.
3. Протезирование. Технология установки большинства несъемных протезов подразумевает вскрытие твердых тканей зуба и манипуляции с пульповой камерой. Без удаления нерва в таком случае не обойтись, особенно, если зуб растет под наклоном.
4. Травмы и механические повреждения. Последствием сильного удара может стать повреждение эмали и глубокие сколы, неизбежно затрагивающие нерв. В таком случае сохранить его вряд ли удастся, особенно в передних зубах. Если задеты крайние моляры, то есть вероятность сберечь часть нервных окончаний, проведя лишь частичное депульпирование.

Важно! Продолжительная острая зубная боль – один из главных сигналов того, что кариес уже добрался до пульповой камеры. Но случается, что хроническая форма пульпита протекает абсолютно безболезненно и выявляется только при тщательном стоматологическом осмотре. Поэтому если врач настаивает на удалении нерва, стоит ему довериться.

Девит-арс

Представляет собой готовое вещество для безболезненной и ускоренной девитализации. Основным компонентом считается ангидрид мышьяковистый, из которого на 30 процентов состоит паста.

Ангидрид запускает процесс некроза, обеспечивая его легкое протекание. С помощью гидрохлорида лидокаина препарат делает ткани нечувствительными к физическому воздействию, то есть снимает болевой порог.

Во время процесса умерщвления есть риск занесения инфекции. Чтобы этого не произошло, в составе препарата присутствует несколько антисептиков.

Девит-п

Девитализация проходит благодаря сильнейшему антисептику — параформу. Он отвечает за коагуляцию альбуминов.

Обезболивающее действие в препарате выполняет гидрохлорид лидокаина. Антисептиком выступает ментол, хлорфенол и камфора. Лекарство отлично стерилизует зуб, что позволяет не удалять его.

Девит-с

В качестве анестетика — гидрохлорид лидокаина. За стерилизацию отвечает вещество креозот. С помощью Девит-С девитализация протекает безболезненно, но более продолжительное время, чем с вышеприведенными препаратами.

Плюсом лекарства является его «чистота». После операции нет необходимости удалять из каналов остатки мышьяка.

Дозировка и меры предосторожности

Использование пасты Каустинерв допускается исключительно для местного применения, при работе берется шарик размером с головку булавки (приблизительно 8-10 мг).

В процессе лечения требуется соблюдать следующие меры безопасности:

• Зубная полость после нанесения средства должна быть закрыта стоматологическим цементом так, чтобы не произошло утечки.
• Нельзя допускать контакта со слизистой тканью — это может вызвать раздражение, аллергическую реакцию вплоть до изъязвления. Если препарат, все же, попал на десны или язык, следует срочно промыть ротовую полость чистой водой.
• Содержимое одного флакона либо шприца нужно израсходовать в течение года после нарушения целостности фасовки.
• Каустинерв включает в состав компоненты, которые способны дать положительный результат при взятии проб на допинг, поэтому не рекомендуется проводить лечение непосредственно перед соревнованиями.
• Средство запрещается глотать.

Зачем нужно удалять?

Избежать удаления нерва можно, если лечение начать на первой стадии разрушения дентина. Когда поражается пульпа, у врача есть выбор — либо удалять нерв, либо его лечить. Иногда целесообразно частичное удаление пульпы.

Пульпит, разросшийся до периодонта — признак развития болезни. В таком случае удаление нерва, а иногда и пульпы, неизбежно.

Операция проводится, когда зуб начинает разрушаться. Дефрагментация может быть как от кариеса, так и от физической травмы (например, удара в челюсть).

Каустинерв — девитализация пульпы. инструкция

Каустинерв — девитализирующая паста для безболезненного удаления пульпы

Выпускается Caystinerf в трех видах, каждая паста с оригинальным составом:

1. Fort. Содержит в составе лидокаин, параформальдегид, фенол. Используется для экстирпации пульпы без применения мышьяка.
2. Arsenical. В составе есть мышьяк. Выпускается в пластиковой банке. Упакована в картонную коробку, внутри аннотация по использованию.
3. Rapide. Быстродействующая мышьяковистая паста. В составе мышьяк, фенол, эфедрин, лидокаин, ментол.

Все виды средства Каустинерв используются для безболезненной девитализации.

Каустинерв рапид

Так же, как и предыдущий препарат, на 30 % состоит из ангидрида мышьяковистого. Кроме него в составе присутствуют лидокаин, ментол, эфедрин, фенол.

Стоматолог приближает препарат на максимальное расстояние к месту, подлежащему девитализации. Эффективность и скорость действия препарата будет зависеть от толщины дентина. В среднем это 2 — 3 дня.

Подробности о современной девитализации вы узнаете из видео.

Каустицин

Препарат, содержащий в своем составе карболовую кислоту, камфору, тимол. На тридцать процентов состоит из ангидрида мышьяковистого.

Остальное вещество представлено анестетиками (танином, новокаином, лидокаином). Процесс лечения препаратом аналогичен лекарству Девит-Арт. Срок лечения 2 дня.

Мышьяк

Некоторые ошибочно полагают, что в стоматологии используют мышьяк, поэтому не будет ничего страшного, если им провести все процедуры в домашних условиях.

Но стоматологи применяют средства на основе мышьяка, которого содержится мизерное количество. Даже 4 — 5 граммов этого опасного вещества может стать смертельной дозой для человека.

Поэтому не рискуйте либо купите профессиональный препарат, специально предназначенный для вашей цели. А в целом суть такая же, только вату смачивают в очень слабом растворе мышьяка.

Назначение и принцип действия препарата каустинерв в стоматологии

Зубная боль — одно из самых неприятных и невыносимых состояний, которые могут появиться в организме человека.

Казалось бы, зуб слишком тверд, чтобы вызывать болезненность. Но это только снаружи он выглядит таким крепким и неразрушимым, а его внутренняя часть крайне ранима.

Внутри зуба человека расположен пучок нервов. И невыносимая боль указывает именно на то, что нервы оголены, и от страданий может спасти только уничтожение источника боли.

Общее представление и назначение

Паста Каустинерв выпускается французской фармацевтической в трех разновидностях:

• Форте. Это средство содержит фенол и лидокаин, применяется для удаления пульпы при необходимости использования составов без мышьяка.
• Арсеникал. В составе этого вида мышьяк есть, паста используется для девитализации в случае отсутствия противопоказаний по содержанию данного компонента.
• Рапид. Это мышьяковистая разновидность с ментолом, эфедрином и лидокаином.

Паста обладает обезболивающим действием, используется для быстрой экстирпации пульпы зуба и способствует антисептическому эффекту.

Подготовка к самостоятельному удалению

• убрать налет и остатки пищи из полости рта зубной щеткой;
• взять стерилизованную иглу (если нет, то кусок тоненькой проволоки) и аккуратно очистить дупло больного зуба от мельчайших остатков пищи;
• прополоскать рот антисептиком либо жидкостью для полоскания рта.

Чтобы не ошибиться, какой именно зуб беспокоит, перед процедурой проведите тест на холод.

Нужно сделать ватный шарик, охладить его в морозильнике или на улице (если зима), а затем по очереди дотронуться им до зубов, вызывающих подозрение.

Если объект отреагирует ноющей болью, проходящей лишь через несколько минут, значит это и есть проблемный зуб.

Если боль короткая, значит, пульпе еще не пришел конец, и есть шанс оставить зуб «живым».

Показания и противопоказания

Препарат назначают в следующих случаях:

• Безболезненная девитализация пульпы (для всех разновидностей).
• Удаление пульпы при наличии аллергии на мышьяк (для Каустинерва Форте).

В качестве противопоказаний выступает выявление индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов, входящих в состав пасты.

Важно! После нанесения средства полость временно пломбируют, поскольку контакт с мягкими тканями чреват развитием периодонтита, язвами слизистой оболочки и костными некрозами.

Порох

Стоит рискнуть в случае, если боль невыносимая, а других средств под рукой нет.

Проведение процедуры в стоматологии

Доктор сверлит канал, а затем впрыскивает в него лекарственный препарат. Скорость процесса лечения зависит от запущенности патологии и индивидуальных показателей.

Самыми популярными являются мышьяковистые пасты.

Пульпарсен

Идентичен септодонту. На треть состоит из ангидрида мышьяковистого и анестетиков, таких как гидрохлорид лидокаина. Отличается входящим в его состав антисептиком камфорой.

В зависимости от строения зуба и сложности процесса лечение занимает до трех суток. Лекарственная форма – в тюбике или шприц-тюбике.

Рапид голд плюс

Высокоэффективный трехкомпонентный фунгицид для защиты картофеля и томата от фитофтороза и альтернариоза, а также винограда от милдью.

Действующие вещества:

хлорокись меди, 290 г/кг манкоцеб, 120 г/кг цимоксанил, 40 г/кг.

Препаративная форма:

смачивающийся порошок.

Химический класс:

неорганические соли (препараты связанной меди), дитиокарбаматы и цианоцетамиды.

Механизм действия:

хлорокись меди выделяет активную медь, которая ингибирует прорастание и дыхание спор грибов; манкоцеб образует на зеленых частях растений пленку, защищающую от проникновения патогенов, действует как многофункциональный ингибитор роста клеток микроорганизмов; цимоксанил обладает трансламинарным действием, способен блокировать рост мицелия и споруляцию.

Преимущества препарата:

• обладает контактным и локально-системным действием;
• прекрасное средство для борьбы с фитофторозом и альтернариозом на картофеле и томате;
• может использоваться как профилактическое, так и лечебное средство;
• необходимый компонент систем защиты картофеля, томата и виноградной лозы от болезней;
• важный элемент антирезистентных программ;
• эффективен против возбудителей болезней устойчивых к препаратам на основе фениламидов;
• способствует сохранению и развитию листового аппарата;
• низкие затраты при высокой эффективности.

Период защитного действия: 7—14 дней и более.

Скорость воздействия: 24—48 часов.

Фитотоксичность: при применении в соответствии с регламентом не оказывает фитотоксического действия.

Совместимость: совместим с большинством пестицидов.

Резистентность: при применении в соответствии с регламентом возникновение резистентности у патогенов крайне маловероятно.

Класс опасности для человека: 2 (опасный препарат).

Класс опасности для пчел: 3 (малоопасный препарат).

Регистранты: ООО «Агрорус и Ко» и Агрия АД.

Номер государственной регистрации: 2403-12-107-170(171) -0-1-3-0.

Упаковка: мешок 1, 10 кг.

Гарантийный срок хранения: 3 года.

Производитель: Агрия АД. (Болгария).

Регламент применения

Руководство по применению

Независимо от вида и формы выпуска пасты, перед нанесением требуется подготовить ротовую полость.

Врач удаляет разрушившиеся участки дентина, обеспечивая доступ к пульпе, на дно образовавшейся полости он помещает шарик пасты без надавливания на ткани.

На зуб ставится временная пломба, вскрытие производят в разные сроки:

• При использовании мышьяковистых паст Каустинерв Рапид и Арсеникал – через 3 суток.
• При применении пасты Форте – через 8-10 дней.

За время нахождения препарат вызывает размягчение пульпового слоя, за счет чего удаление происходит быстро и без неприятных ощущений у пациента.

Если контакта не произошло, внутрь полости закладывают второй шарик, чтобы ослабить зубной корень.

В процессе лечения специалист должен максимально тщательно запломбировать зуб, особенно если используется мышьяковистая разновидность, так как паста может нанести вред организму по причине токсичности, если пломба поставлена некачественно.

Кроме того, пациенту нужно на время отказаться от занятий спортом и вождения автомобиля или иного транспортного средства.

Основные признаки начального обратимого пульпита и способы его лечения.

В этой публикации мы расскажем о показаниях и проведении коронорадикулярной сепарации.

Септодонт

Почти полный аналог двух препаратов, описанных выше. Кроме ангидрида мышьяковистого, в его состав входят антисептики (карболовая кислота и тимол), а также анестетики (новокаин, танин).

Последний является вяжущим веществом, он продлевает срок действия лекарства.

Симптомы неизбежной депульпации

1. Ноющая боль, возникающая без каких-либо причин и сохраняющаяся на протяжении большого временного промежутка. Такой дискомфорт не пройдет сам по себе. Он будет лишь усиливаться от незначительных поворотов тела или головы, в том числе и по ночам.
2. Непостоянная боль.
   Периодически появляется дискомфорт ноющего характера

   . Он возникает от таких раздражителей, как перемена влажности в помещении, от холодной или горячей пищи, от употребления сладостей. После исчезновения раздражающего фактора боль некоторое время продолжает мучить человека.

3. Анатомически неестественное положение зубов.
4. Воспаление пульпы или начинающийся периодонтит.
5. Механическая травма с поражением дентина.

Боль при надкусывании пищи и неприятные ощущения при чистке о состоянии пульпы ничего не говорят, они диагностируют совершенно другие проблемы с зубами.

Состав и свойства

В состав входят следующие компоненты:

• Лидокаин – до 37%.
• Мышьяк (только в двух разновидностях – Рапид и Арсеникал).
• Параформальдегид – до 46%.
• Фенол.

Наличие в составе параформальдегидов способствует коагуляции альбуминов, а лидокаин служит основным обезболивающим компонентом и выступает в роли местной анестезии.

Воздействие пасты приводит к размягчению пульпы и повышению волокнистости, за счет чего происходит быстрое удаление.

Выясним вместе, почему болит зуб после удаления нерва и чистки, и что можно предпринять.

Заходите сюда, если интересует как можно убить зубной нерв.

Спирт

Аналогично предыдущему способу. Нужно смочить шарик или тампон в спирте и засунуть его в дупло зуба либо прополоскать рот спиртом, разбавленным водой в пропорции 50 на 50. Полоскание временно устранит дискомфорт.

Средства, используемые в домашних условиях

Удаление нерва — исключительно докторская прерогатива. Не рекомендуется умерщвлять зуб дома, так как это может привести к самым тяжким последствиям. О том, чем можно попытаться провести процедуру, вы узнаете ниже.

Но бывает, что нет возможности проконсультироваться со стоматологом немедленно. В таком случае подойдут народные средства, которые смогут помочь быстро устранить боль до похода к стоматологу.

Помните, что все нижеперечисленные вещества должны находиться в максимальной близости от нерва, чтобы был эффект.

Стоимость и аналоги

Температура хранения не должна быть выше 25 градусов. После использования средства крышка плотно закрывается. Хранится в сухом и темном месте до следующего использования.

Открытая банка годна в течение года. По истечении данного времени использование фармакологического средства невозможно.

Схожие по составу и свойству препараты, не содержащие мышьяка: Депульпин, Девитал.

Уксус

Есть риск ожогов близлежащих тканей, так как жидкость имеет очень большую концентрацию. Поэтому следите, чтобы ватка не затронула десну и не прожгла слизистую.

Условия хранения

Девитализирующие пасты Каустинерв могут храниться до полугода при температуре не выше 25 °C. Материал во вскрытых банках сохраняет свои эксплуатационные свойства в течение года при условии плотно закрытой крышки.

Дополнительные условия использования и хранения паст содержатся в инструкции.

Цель применения мышьяка в стоматологии и аналоговые средства.

В этой публикации поговорим о том, что делает детский стоматолог хирург.

Условия хранения и формы выпуска

Препарат необходимо держать в сухом и темном месте, температура не должна превышать 25 градусов по Цельсию. Различные виды пасты выпускаются во флаконах по 5,5 г или шприцах по 3 г.

Цена и аналоги

Стоимость препарата варьируется от 2 до 2,5 тысяч рублей, к его аналогам относят пасты Депульпин и Девитал.

Первое средство включает в состав хлортимор и перубальзам, оказывает минимальное токсичное воздействие, практически полностью схоже по воздействию с Каустинервом, оно выпускается в шприцах по 3 г и стоит от 2900 до 3500 рублей.

Более дешевый аналог – Девитал, в его состав входит асбестовое волокно, лидокаин, параформальдегид и бриллиантовый зеленый. Стоимость баночки 5 г составляет 200-250 рублей.

Отзывы

О пасте Каустинерв большинство пациентов отзывается положительно, отмечая отсутствие боли и неприятных ощущений при использовании препарата для девитализации.

Поделиться своим мнением можно в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Теги лекарства пульпа

Выводы

Нерв убить не так сложно, как кажется, но лучше доверить эту процедуру специалисту. Он правильно прооперирует больное место, подберет идеальную дозу препарата для девитализации, эффективно и надолго устранит дискомфорт в полости рта.

1. Самостоятельное удаление возможно, но в случае невыносимой боли и при отсутствии способов добраться до стоматолога.
2. Как проводится удаление нерва зуба в условиях клиники, какими лекарствами пользуются стоматологи, вы можете посмотреть в представленном видео.